Qual percentil meu bebê deve ter?
Resposta curta: nenhum em especial. Nas curvas de crescimento da OMS, as mesmas da Caderneta da Criança no Brasil e do Boletim de Saúde Infantil e Juvenil em Portugal, qualquer posição estável entre o percentil 3 e o 97 está dentro da faixa usual. Um bebê no percentil 10 não está pior que um no percentil 90.
O percentil 50 é a mediana, não a meta
Metade dos bebês saudáveis fica abaixo do percentil 50, por definição. Aos 6 meses, a mediana de peso da OMS é 7,3 kg nas meninas e 7,9 kg nos meninos. Uma menina de 6 meses com 6,4 kg (percentil 15) ou 8,3 kg (percentil 85) é tão típica quanto; nos meninos, a mesma faixa vai de 7,1 a 8,9 kg.
A genética decide boa parte
Filhos de pais altos tendem a ficar mais acima na curva de comprimento, e filhos de pais menores, mais abaixo. No primeiro ano, muitos bebês sobem ou descem um pouco antes de se firmar na própria curva. Com 1 ano, a mediana de comprimento é 74,0 cm nas meninas e 75,7 cm nos meninos.
O que o pediatra observa
- Uma medida abaixo do percentil 3 ou acima do 97 (na Caderneta da Criança, fora da faixa de −2 a +2 escores-z).
- Uma curva que cruza duas das linhas principais de percentil em poucos meses.
- Peso e comprimento indo em direções muito diferentes, por exemplo o peso caindo de linha enquanto o comprimento fica parado.
Uma medida é só uma foto
Balança de casa, fralda molhada e bebê se mexendo podem mudar o resultado em vários pontos de percentil. Se um número preocupar, meça de novo e compare com as medidas das consultas. Para prematuros, use a idade corrigida até cerca de 2 anos.
Veja o percentil do seu bebê
A calculadora de percentil do bebê mostra o percentil e o escore-z de peso, comprimento e perímetro cefálico na hora. As tabelas mês a mês estão na curva de peso, na curva de comprimento e no perímetro cefálico. In English: What percentile should my baby be?
Perguntas frequentes
Qual percentil meu bebê deve ter?
Não existe um percentil certo. Nas curvas da OMS, qualquer posição estável entre o percentil 3 e o 97 está dentro da faixa usual, e bebês saudáveis aparecem em toda essa faixa. O que o pediatra acompanha é se o bebê segue a própria curva de uma consulta para a outra.
Percentil 50 é o ideal?
Não. O percentil 50 é a mediana: metade dos bebês saudáveis fica abaixo dele. Aos 6 meses, a mediana de peso da OMS é 7,3 kg nas meninas e 7,9 kg nos meninos, mas uma menina com 6,4 kg (percentil 15) ou 8,3 kg (percentil 85) é tão típica quanto.
Percentil baixo é preocupante?
Um percentil baixo e estável costuma ser só o tamanho daquela criança. Chamam mais atenção uma medida abaixo do percentil 3 (ou escore-z abaixo de −2, como marca a Caderneta da Criança), uma curva que cai cruzando duas linhas principais em poucos meses, ou peso e comprimento indo em direções muito diferentes.
O percentil pode mudar ao longo do primeiro ano?
Sim. Muitos bebês sobem ou descem um pouco nos primeiros meses até se acomodar na própria curva, muitas vezes perto da altura dos pais. Uma medida isolada também varia: balança de casa, fralda e o bebê se mexendo podem mudar o resultado em vários pontos de percentil.
E para bebê prematuro?
Use a idade corrigida (idade desde o nascimento menos as semanas que faltaram para 40 semanas) até cerca de 2 anos. Com a idade cronológica, o prematuro parece menor do que é.
Acompanhe a curva, não só o número
O Growthling guarda cada consulta e desenha a curva do seu bebê no gráfico da OMS. Funciona em português e é grátis.
Criar conta grátisFontes: Padrões de Crescimento Infantil da OMS; Ministério da Saúde, Caderneta da Criança; DGS, Norma n.º 010/2013; CDC, MMWR 2010 (uso das curvas da OMS até 2 anos). Informação geral, não substitui a consulta com o pediatra.